ADHD del2
26.03.08
Tormod Jørgensen er til daglig både rådgiver i Fredrikstad kommune og sexolog, men i dag er oppgaven hans å forelese for oss på lærerutdanningen i Halden.
Dagen startet med at Jørgensen snakker litt om generelle utfordringer man kan støte på i læreryrket. Elever kan ha både Asperger, ADHD og andre diagnoser, og alle har de rett til tilpasset opplæring etter deres evner og forutsetninger.
Samarbeidsrutiner vedrørende elever man er bekymret for:
Nivå 1: Klasseteam/trinnteam
Drøfting av eventuelle bekymringer for elever.
Hva skal gjøres?
- Beskrivelse av utfordringer
- Observasjon og kartlegging
- Foreldresamarbeid
- Hva er gjort?
- Meldeskjema til ressursteam fylles ut
Nivå2: Ressursteam/tverrfaglig team
Drøfting av saker.
Hva skal gjøres?
- Lærer legger frem meldeskjema for ressursteam/tverrfaglig team
- Refleksjon over problemstilling og drøfting av gode løsningsforslag
- Fordeling av oppgaver og ansvar (videre kartlegging og observasjon, evaluering av allerede igangsatte tiltak, målsetting og nye tiltak, veiledning til kontaktlærer/team, elevsamtaler, foreldresamarbeid)
- Eventuell henvisning til PPT
Ressursteamet:
- Representanter fra ledelsen
- Spes. ped. koordinator
- Sosiallærer
- Eventuelt andre med større ansvar for spesialundervisning
- PPT
Tverrfaglig team:
- Ressursteamet
- Helsesøster
- Representanter fra barnevernet
- Representanter fra politi
- Representanter fra utekontakten
Henvisningsrutiner til PPT Fredrikstad
- Problemstillingen drøftes på skolen med PPT sin skolekontakt
- Ressursmøter eller tverrfaglige møter
- Veiledningsnotat fylles ut i forkant av møtet
- Henvisningsskjema fylles ut på bakgrunn av hva som er kommet frem i et drøftingsmøte
- Pedagogisk rapport legges ved henvisningen
- Henvisningen behandles i PPT sitt distriktsteam
- Skolene mottar svarbrev fra distriktsteamet med informasjon om oppstartstidspunkt
PPTs videre arbeid:
- PPT foretar en sakkyndig utredning av eleven med utgangspunkt i individ, aktør og kontekstperspektivet. (Foreldresamtaler, observasjon, kartlegging)
- PPT utarbeider en sakkyndig utredningsrapport som konkluderer med eventuell viderehenvisning til andre innstanser, elevens rett til spesialundervisning, tilpasset opplæring m.m.
Henvisningsrutiner fortsettelse:
- Tilbakemeldingsmøte med foresatte og skolen etter endt utredning
- Foresatte skriver ”Melding om behov for spesialundervisning etter Opplæringslovens §5.1” i samarbeid med skolen
- Skolen utarbeider ”Individuell opplæringsplan (IOP)” for eleven
- PPT utarbeider ”sakkyndig tilråding på bakgrunn av ”Melding om behov” og ”IOP”
Behandlingslinjen for barn og unge med ADHD i Østfold:
En klargjøring av hvilke roller ulike aktører skal ha i forhold til oppfanging, henvisning, utredning/diagnostisering og oppfølging/tiltak.
Beskrevet i manualer for fastleger, PPT, helsestasjon, barnevern, skole/barnehage, BUP og foreldre.
Hoveddelen av utredningsarbeidet gjøres av PPT, mens BUP stiller diagnoser.
Hva er AD/HD?
AD/HD (Attention Deficit/ Hyperactivity Disorder) er en sykdom kjennetegnet av betydelige og vedvarende vansker med
1: oppmerksomhet, og/ eller,
2: impulsivitet og/ eller,
3: hyperaktivitet.
1. Oppmerksomhetsforstyrrelser: Slurvefeil og vansker med detaljer er vanlig. Oppmerksomhet over tid er vanskelig. Organisering og oppgaver som krever tankearbeid er problematisk. Barna er lette å avlede og de glemmer lett. Selvvalgte og for barnet lystbetonte oppgaver mestres langt bedre.
2. Impulsivitet: Barna har vansker med å vente på tur, forstyrrer og trenger seg på andre. De svarer før spørsmålet er stilt, og handler uten å tenke seg om.
3. Hyperaktivitet: Utpreget urolige, overdreven løping og klatring i situasjoner der det er upassende. Snakker i ett kjør, og har problemer med rolig lek. Hos voksne med AD/HD er rastløshet og indre uro dominerende.
Tilleggsvansker: Ca. halvparten av AD/HD-rammede har minst én betydelig diagnostisert tilleggsvanske. De vanligste er adferdsavvik, lærevansker, motoriske koordinasjonsproblemer, språkproblemer, Tourettes syndrom, angstlidelse, søvnvansker og depresjon.
Årsaker:
- Arvelighet er den viktigste årsaksfaktoren.
- Lite tyder på at psykiske og sosiale vansker forårsaker AD/HD.
- Fødselsskader, lav fødselsvekt og ervervede hjerneskader kan gi lignende symptombilde.